くろちゃん鍼灸整体院
はじめに
「エプロンの紐に手が届かない」
「背中に手を回そうとすると、肩が引っかかる」
「ズボンの後ろポケットに手を入れる動作がつらい」
このような動きで違和感や痛みを感じていませんか?
来院される方から、
「前や横には上がるのに、後ろだけが無理なんです」
「五十肩って言われたけど、これも関係ありますか?」
という声をとても多く聞きます。
この症状の正体が、
肩関節の内旋制限 です。
肩の痛みや可動域制限というと
「腕が上がらない」ことに注目されがちですが、
実は 腕を後ろに回す動きが最初に制限されるケースは非常に多い のです。
この記事では、
- なぜ腕を後ろに回せなくなるのか
- 整形外科的に見る「肩関節内旋制限」の正体
- 痛みが出る本当の理由
- 放置するとどうなるのか
- くろちゃん鍼灸整体院での考え方と施術方針
を、これから来院を考えている方にもわかるよう、
共感を大切にしながら 詳しく解説していきます。
腕を後ろに回す動きは、想像以上に高度な動作
まず知っておいてほしいのは、
「腕を後ろに回す」という動きは、単純な動作ではないということです。
この動作には、
- 肩関節(肩甲上腕関節)
- 肩甲骨の動き
- 鎖骨の位置
- 胸郭(肋骨)の柔軟性
- 背骨(特に胸椎)の可動性
が 同時に連動 する必要があります。
どこか一か所でも動きが悪くなると、
肩関節だけに負担が集中し、
「後ろに回せない」「痛い」「引っかかる」
という症状が出てきます。
整形外科的に見る「肩関節内旋制限」とは
肩関節の基本構造
肩関節は、
- 上腕骨(腕の骨)
- 肩甲骨の関節窩
で構成される 球関節 です。
本来とても可動域が広く、
- 屈曲(前に上げる)
- 外転(横に上げる)
- 外旋(外にひねる)
- 内旋(内にひねる)
といった動きがスムーズに行えます。
ところが、
内旋(腕を内側にひねる) の動きだけが制限されることがあります。
これが「肩関節内旋制限」です。
なぜ内旋だけが制限されやすいのか
理由は大きく3つあります。
① 関節包の後方が硬くなりやすい
肩関節を包んでいる「関節包」は、
前・後・上・下で厚みや性質が違います。
特に 後方関節包 は、
- 長時間の前かがみ姿勢
- 猫背姿勢
- 巻き肩
- デスクワーク
によって、
縮みやすく、硬くなりやすい 部位です。
この後方関節包が硬くなると、
内旋動作の際に上腕骨が正常に転がらず、
引っかかり感や痛みが出ます。
② インナーマッスルの機能低下
肩関節を安定させている筋肉に
ローテーターカフ(回旋筋腱板) があります。
- 棘上筋
- 棘下筋
- 小円筋
- 肩甲下筋
この中でも 肩甲下筋 は内旋に深く関わります。
この筋肉が、
- 使われなさすぎても
- 逆に緊張しすぎても
正常な内旋ができなくなります。
③ 肩甲骨が動いていない
「肩の問題=腕の問題」
と思われがちですが、実は違います。
肩甲骨が、
- 外に開きっぱなし
- 上にすくみっぱなし
- 固まったまま
になっていると、
腕を後ろに回すための土台が崩れます。
その結果、
肩関節だけが無理に動かされ、
内旋制限と痛みが出てしまいます。
痛みが出る本当の理由
腕を後ろに回したときの痛みは、
「筋肉が硬いから」
「年齢のせいだから」
だけではありません。
多くの場合、
- 関節包の緊張
- 微細な炎症
- 神経の過敏化
- 血流低下
が複合的に起きています。
特に、
「痛いから動かさない」
↓
「動かさないから硬くなる」
↓
「硬くなるからさらに痛い」
という 悪循環 に陥りやすいのが特徴です。
放置するとどうなるのか
肩関節内旋制限を放置すると、
- 四十肩・五十肩へ移行
- 夜間痛が出る
- 着替えや入浴がつらくなる
- 反対側の肩まで痛くなる
- 首・背中・腰まで影響が出る
といったケースも少なくありません。
「まだ我慢できるから」
と放置してしまうと、
回復までに時間がかかる傾向があります。
くろちゃん鍼灸整体院の考え方
当院では、
肩だけを見て施術することはありません。
なぜなら、
肩関節内旋制限は
- 骨盤
- 背骨
- 姿勢
- 神経の緊張
と強く関係しているからです。
骨盤矯正が肩に与える影響
一見関係なさそうですが、
骨盤の傾きや左右差は、
- 背骨のねじれ
- 肩甲骨の位置
- 肩関節の使い方
に大きく影響します。
骨盤が不安定なままでは、
肩は常に「代償動作」を強いられ、
内旋制限が改善しにくくなります。
猫背矯正の重要性
猫背姿勢では、
- 肩が前に出る
- 肩甲骨が外に流れる
- 関節包後方が縮む
という状態が固定されます。
猫背を改善することで、
- 肩甲骨が正しい位置に戻る
- 内旋時の引っかかりが減る
- 痛みの出にくい肩になる
という変化が期待できます。
鍼灸施術によるアプローチ
鍼灸施術では、
- 深層筋の緊張緩和
- 血流改善
- 神経の過敏性低下
を目的に施術を行います。
特に、
- 肩甲下筋
- 棘下筋
- 肩周囲の深層筋
は、手技だけでは届きにくいため、
鍼灸が非常に有効です。
頭部施術と自律神経
肩の動きが悪い方ほど、
- 緊張しやすい
- 呼吸が浅い
- 寝つきが悪い
という傾向があります。
頭部施術によって、
- 自律神経を整える
- 無意識の力みを抜く
- 回復力を高める
ことで、
肩の改善スピードが変わってきます。
通院の目安
- 急性期:週2回
- リハビリ期:週1回
- メンテナンス:月2〜3回
症状や生活背景によって調整します。
ご予約について
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