ばね指とは？
ばね指（弾発指、Trigger Finger）とは、指の屈筋腱が腱鞘というトンネル状の組織で引っかかり、指の曲げ伸ばしがスムーズにできなくなる状態を指します。引っかかりを無理に解除しようとすると、「カクン」とばねのような現象が起こることからこの名が付いています。
ばね指の原因は何か？
ばね指の発症は、主に以下の要因が複合的に関与しているとされています。
| 原因 | 詳細説明 |
|---|---|
| 腱鞘の肥厚・狭窄 | 指の腱が通るトンネル（腱鞘）が肥厚し、通過が困難になる。腱と腱鞘の間で摩擦が増え、炎症が進行する【参考：Sato et al., 2022】 |
| 腱の炎症 | 繰り返しの使用で屈筋腱自体が炎症を起こし、滑走が悪くなる【参考：Makkouk et al., 2008】 |
| ホルモンバランスの変化 | 妊娠、出産、更年期に多く見られ、エストロゲンの減少が腱・腱鞘の柔軟性を低下させる【参考：Wolf et al., 2012】 |
| 生活習慣・職業 | パソコン作業、手作業、楽器演奏など手指を酷使する職業や趣味が発症リスクを高める【参考：Stahl et al., 1997】 |
| 慢性疾患 | 糖尿病、関節リウマチ患者での発症率が高い。組織の柔軟性低下、血流不良、炎症促進が背景【参考：Ryzewicz & Wolf, 2006】 |
なぜばね指になるのか？発症メカニズムを解説
- 腱鞘に炎症が起こる
- 小さな摩擦や負荷の蓄積により、屈筋腱と腱鞘の間に微細な炎症が発生。
- 腱鞘の肥厚・狭窄
- 炎症が続くと、腱鞘が厚く硬くなり、腱の通過が妨げられる。
- 通過障害とばね現象
- 腱が肥厚した腱鞘を通過できず引っかかり、一定の力を超えると「ばね」のように弾ける。
- 慢性化すると硬直や拘縮も
- 放置すると腱や関節に変性が進み、指が曲がったまま伸ばせなくなるケースも。
痛みの出現パターンと特徴
ばね指による痛みは以下のようなパターンで現れます。
- 初期症状：指の付け根に違和感、軽いこわばり（特に朝）
- 進行期：動かすと「引っかかる」「カクン」となる。屈曲時・伸展時に痛み
- 慢性期：腱の肥厚と摩耗により、持続的な痛みと動作制限が出現
- 夜間痛・安静時痛：重症化すると、安静時や夜間にも痛みを感じるケースも報告されています。
🔍【文献参照】
- Makkouk AH et al., “Trigger Finger: Etiology, Evaluation, and Treatment.” Curr Rev Musculoskelet Med (2008)
- Ryzewicz M, Wolf JM. “Trigger digits: principles, management, and complications.” J Hand Surg Am (2006)
ばね指の改善方法
| 方法 | 詳細 |
|---|---|
| 保存療法 | 安静・装具（スプリント）使用、アイシング、消炎鎮痛剤内服・外用。中等度まではこれで改善が期待される【参考：Zhang et al., 2021】 |
| ステロイド注射 | 腱鞘内にステロイドを注射し、局所の炎症を抑制する。効果は高いが、繰り返しは腱断裂リスクがある【参考：Ryzewicz & Wolf, 2006】 |
| リハビリ・整体・鍼灸 | 指や手首周辺の筋緊張を緩和し、可動域を改善。鍼灸は局所の血流を促進し、自然治癒力を高める【参考：Lin et al., 2017】 |
| 手術療法 | 保存療法で改善しない場合、腱鞘切開手術（A1 pulley release）を行い、腱の通過を物理的に回復させる【参考：Sato et al., 2022】 |
くろちゃん鍼灸整体院での施術アプローチ
当院では、ばね指に対して以下の施術を組み合わせています。
- 骨格・筋膜バランス調整：指先だけでなく、前腕、肩、頚部の筋肉の連動を改善。
- 鍼灸施術：局所の血行改善と、炎症抑制。
- 手技療法（整体）：指～腕の緊張緩和、腱の滑走性を取り戻すためのアプローチ。
- 生活指導・セルフケア指導：指の使いすぎを防ぎ、正しい使い方やストレッチ方法をアドバイス。
🔔特に早期対処が回復のカギです。違和感を覚えたら早めのご相談をおすすめします。
まとめ
ばね指は、小さな負荷の蓄積や慢性炎症が原因で起こり、放置すると手術が必要になるケースもあります。早期に適切な対策をとることで、回復が早く、再発も防げます。
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こんにちは！【くろちゃん鍼灸整体院】院長の黒柳です！自律神経の乱れは体や頭骸骨が歪んでいて体への指令と体温調節が上手くいっていない方がほとんどです！
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2022.10.20
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